接住受苦的心~台大精神科林信男醫師的靈性診療筆記
林信男教授是我的老師,對我的專業養成有莫大的影響。一如王浩威醫師在推薦序中所述,林教授每週三上午的精神藥理學討論會,是住院醫師學習如何運用藥物治療病患的重要歷程。
這本書算是林教授畢生修練的身心靈醫術精華,透過『憂鬱症』、『失智症』、『創傷後壓力症』、『強迫症』、『焦慮症』、『躁鬱症』、『恐慌症』、『思覺失調症』及『失眠症』九種精神科常見的疾患個案故事,介紹最新的醫學知識及教授獨家的心靈處方,非常值得一讀。
透過閱讀,我學習到年逾八十的林教授所傳達的重點有三:『了解』、『陪伴』與『信仰』。
『了解』包括讓罹患身心疾病的個案現身說法,透過診療現場的重現使讀者更能感同身受病患的處境。『了解』也包括介紹醫學新知,破除謠傳對身心疾病的誤解,用科學證據建構對罹病的原因、治療及癒後的信心。
『陪伴』則是對患者身邊的親友最懇切的建議。即使到了醫學昌明的現代,『陪伴』仍是治療精神疾患最有效的方式之一。面對精神疾病的高度不確定性及患病所帶來的強烈無助感,親友的陪伴往往是患者最強有力的支持。所謂『陪伴』並不是給予自認客觀的建議,而是與患者共同經歷生命幽谷的不離不棄。
而要持續『了解』及『陪伴』,沒有『信仰』是做不到的!
當然,因為林教授是基督徒,所以在這部分是用基督教的教義來說明信仰的重要及展現信仰的作用。但,林教授也強調,這不是基督徒的專利,信仰的力量在其他宗教,甚至是無神論者身上,一樣可以發揮作用。
例如,林教授用自己肉體生病的例子,說明自己心境的轉變,用基督教『上帝治療我,是為了讓我把病人治療得更好』的道理來面對不可逆的病體,重拾生活的信心。這點對曾經在鬼門關前走過的我就非常受用!這個體悟讓我擺脫『為什麼是我(生病)?』『我還能怎麼辦(活下去)?』的負面思考,重新有勇氣面對未來。
又如,林教授用葡萄製酒和一粒種子入土發芽成長的過程闡述『將破碎轉化爲救贖與祝福』,告訴我們人生的苦難無法避免,甚至,經歷苦難乃是人生成長不可或缺的養分。
我們都知道,基督教要求教徒要『寬恕』。對於『寬恕』,林教授告訴我們,『我饒恕別人時,可以確定第一個受惠者是我自己。』以及『寬恕是需要持續不斷的練習』。在臨床工作上,我們經常接觸到患者因為遭遇了無法接受的事件而深陷自責或咎罪他人的仇恨地獄之中。『寬恕』是最佳解方,寬恕之後才能放下,而這是大多數人做不到的,因為對被自我疆界的侵犯經驗記仇是動物本能。所以,不斷違反本性地去『練習寬恕』,是人類解放自己的良方,也只有人類才能做到這點。『接納別人的不完美就等於接受自己的不完美;苛求自己也苛求他人,結果只會失去寬容心,也失去愛心。』
最後,林教授再強調『信仰』的重要。『信心必須建立在疑惑上,哪裡有疑惑,就處理哪裡,累積建構。』信仰不是迷信,而是一種鍛鍊的過程。一如『真正的勇氣不是不害怕,乃是雖然害怕,仍然繼續向前,不退縮。』即使是基督,在肉體生命結束之前,也不免懷疑『我的上帝,我的上帝,祢為什麼離棄我?』而基督終究是基督,因為他馬上就幡然醒悟:『父親啊!我把靈魂交在你手裡!』
耶穌的樣式就是完全順服及信靠天父,信靠及順服是基督徒的本分。
行文至此,腦海中浮現佛教及伊斯蘭教中也有相似的教義,但,人往往忘記的這些,反而汲汲營營於追求物慾名利享受,或許返璞歸真,才是人真正的出路。